• Artrite giovanile
  • Neuropatie periferiche
  • Malattie reumatiche

visite reumatologiche a domicilio

Artriche reumatoide

I servizi dello studio del dottor Fichera spaziano dagli esame di video-capillaroscopia periungueale alle visite reumatologiche a domicilio, tra cui: artrite reumatoide, spondilite anchilosante, gotta, sacroileite, psoriasi, osteoporosi, lupus eritematoso e tendinite. Il dottor Fichera è medico chirurgo specialista in diagnosi e cura delle malattie reumatiche e vanta anni di esperienza maturata nel settore delle malattie reumatiche. Riceve esclusivamente previo appuntamento.

Malattie Reumatiche trattate:

 

Le malattie Reumatiche comprendono un gruppo eterogeneo di patologie.

Alcune riconoscono chiari meccanismi autoimmuni, altre sono tutt’oggi ad etiologia sconosciuta.

 

  • Artrosi
  • Artrite giovanile idiopatica
  • Artrite Reumatoide
  • Artrite psoriasica
  • Spondiloartriti
  • Connettivopatie
  • Fibromialgia
  • Polimialgia Reumatica
  • Malattia Reumatica
  • Sindromi da intrappolamento/neuropatie periferiche
  • Gotta/Iperuricemie
  • Osteoporosi

Artriti Infiammatorie Acute-Croniche:

L’artrite è rappresentata da un dolore vivo accompagnato a tumefazione e rossore delle articolazioni seguito da difficoltà a muoversi, fino all’anchilosi e/o deformazione dell’articolazione stessa. Può essere accompagnata a febbre, linfonodi ingrossati, malessere generale, dolori muscolari e coinvolgimento di altri organi.

 

  • Artrite Reumatoide
  • Artrite Psoriasica
  • Spondiliti
  • Enteroartriti (associate a M. di Crohn o Rettocolite Ulcerosa)
  • Artriti Reattive
  • Artriti da formazione di microcristalli (Gotta-Pseudogotta)

LA VIDEOCAPILLAROSCOPIA:

La videocapillaroscopia (VCP) rappresenta una tecnica strumentale non invasiva, pertanto innocua e facilmente ripetibile. Permette lo studio morfofunzionale in vivo ed in tempo reale del microcircolo stesso.

L’esame videocapillaroscopico va effettuato comunemente a livello della plica ungueale e va condotto con paziente in posizione seduta. Vengono esplorate tutte le dita di entrambe le mani per rilevare anche alterazioni isolate capaci di fornire sia indicazioni diagnostiche, utili soprattutto in patologie iniziali o latenti, sia elementi prognostici, come in corso di fenomeno di Raynaud o di sclerosi sistemica (Ss).

ll fenomeno di Raynaud (fR) consiste in una crisi acroasfittica e realizza la classica triade di impallidimento cereo (fase ischemica), cianosi (vasoparalisi) e arrossamento (ripresa della normale circolazione). Generalmente la crisi è scatenata dall’esposizione al freddo, ma può essere indotta anche da fattori emotivi. Benché la localizzazione più classica sia alle dita delle mani il fenomeno di Raynaud può interessare anche quelle dei piedi e, meno frequentemente, la punta del naso, le orecchie e la lingua.


Il fenomeno di Raynaud è un’affezione abbastanza comune e colpisce soprattutto le donne (F:M= 5:1) fra la seconda e la quarta decade di vita. Nella maggior parte dei casi (50- 90%) il fenomeno è primitivo e, come tale, è una pa- tologia benigna che non richiede trattamenti parti- colari se non sintomatici e di rassicurazione della pa- ziente, in altri casi esso può essere secondario ad una malattia, anche allo stato clinico latente.

Fra le cause di fR secondario fanno spicco le connettiviti reumatiche.

LA CONNETTIVOPATIE REUMATICHE:

 

Il termine “connettiviti” indica un gruppo di malattie reumatiche, caratterizzate dall’infiammazione cronica del tessuto connettivo, ossia di quel complesso tessuto con funzione di riempimento, sostegno e nutrizione per i componenti tipici (cellule) dei vari organi e apparati; considerata la diffusione del tessuto connettivo tali malattie sono definite “sistemiche”. L’origine del processo infiammatorio è di tipo autoimmune, ossia dovuto all’aggressione del sistema immunitario contro l’organismo stesso. A questa categoria appartengono alcune malattie ben definite:

 

  • Connettivite Indifferenziata
  • Connettivite Mista
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Sclerosi sistemica
  • Polimiosite
  • Dermatomiosite
  • Sindrome di Sjogren.
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